ΡΩΤΗΣΤΕ ΤΟΝ ΙΑΤΡΟ
Εμμανουήλ Πετρόπουλο
για θέματα σχετικά με διαγνωστικές εξετάσεις Υπερήχων, Triplex και Παρακεντήσεις θυρεοειδούς US FNAC
Βιοψία με κόπτουσα βελόνα (Core Biopsy) , Λεμφαδένων, Μαλακών μορίων, Παρωτίδων, Θυρεοειδούς, Μαστού
H βιοψία με κόπτουσα βελόνα ( Core Biopsy ) διενεργείται στις περιπτώσεις εκείνες που είναι απαραίτητη η λήψη υλικού για ιστολογική εξέταση. Στο παρελθόν , προκειμένου να ληφθεί τέτοιο υλικό ήταν απαραίτητη η διενέργεια χειρουργικής επέμβασης και λήψη κομματιού το οποίο θα στελνόταν για ιστολογική εξέταση. Με την εξέλιξη της τεχνολογίας χρησιμοποιούνται πλέον οι κόπτουσες βελόνες διαφορετικού πάχους , ανάλογα με το όργανο που θα παρακεντηθεί. Προκειμένου για βιοψία οργάνων όπως ο θυρεοειδής ή οι λεμφαδένες οι βελόνες έχουν ποάχος σχεδόν όσο μιας βελόνας αιμοληψίας, ενώ προκειμένου για Core Biopsy μαστού είναι αρκετά παχύτερες. Η κόπτουσα βελόνα καθοδηγείται με μεγάλη ακρίβεια μέσω απεικονιστικής μεθόδου ( συνήθως Υπέρηχοι ή αξονική τομογραφία ) στην ύποπτη περιοχή και λαμβάνει υλικό από το ακριβές σημείο της βλάβης χωρίς να απαιτούνται επιπλέον χειρουργικές επεμβάσεις ή εξωτερικές τομές. Η κόπτουσα βελόνα είναι σχεδιασμένη με τέτοιο τρόπο ώστε να δημιουργεί μια κοιλότητα στο εσωτερικό τμήμα της, στην οποία επικάθεται ο ιστός που θα αποκοπεί. Στη συνέχεια με τη χρήση ειδικού ελατηρίου μετακινείται το εξωτερικό της τμήμα γρήγορα, ώστε ένας μικρός κύλινδρος ιστού αποκόπτεται. Το υλικό αυτό είναι αρκετό ώστε να χρησιμοποιηθεί για πλήρη ιστολογική εξέταση, δίδοντας τις ίδιες ακριβώς πληροφορίες που θα έδινε ένα κομμάτι που θα είχε ληφθεί με ανοικτή χειρουργική επέμβαση.
Εικόνα 1. Το ενεργό τμήμα κόπτουσας βελόνας που περιέχει ιστοτεμέχιο που μολις έχει αποκοπεί
Εικόνα 3. Ιστοτεμάχια απο βιοψία με κόπτουσα βελόνα όπως φαίνονται στο μικροσκόπιο.
Εικόνα 2. H κόπτουσα βελόνα με ιστοτεμέχια που μολις έχουν αποκοπεί.
Σε ποιά όργανα γίνεται;
Η βιοψία με κόπτουσα βελόνα (Core Biopsy) μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εκείνα τα όργανα του σώματος τα οποία μπορούν να απεικονισθούν με κάποια απεικονιστική μέθοδο ( πχ Υπέρηχοι, Αξονική τομογραφία, Μαστογράφος κλπ).
Στο ιατρείο μας, η μέθοδος που χρησιμοποιείται είναι οι υπέρηχοι , και τα όργανα που μπορούμε να παρακεντήσουμε με κόπτουσα βελόνα είναι:
Σιελογόνοι αδένες ( Παρωτίδες)
Είναι επώδυνη εξέταση;
Οχι. Η εξέταση είναι εντελώς ανώδυνη αφού γίνεται με τοπική αναισθησία.
Χρειάζεται προετοιμασία;
Η μόνη προετοιμασία που χρειάζεται είναι σε εξεταζόμενους που λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή. Σε αυτές τις περιπτώσεις τα αντιπηκτικά φάρμακα πρέπει να διακόπτονται. Το πόσες ημέρες πρίν πρέπει να γίνει η διακοπή, εξαρτάται απο το φάρμακο που λαμβάνετε, πάντα όμως σε συνεννόηση με τον κλινικό ιατρό που το έχει χορηγήσει.
Σε άτομα που δεν λαμβάνουν αντιπηκτικά δεν χρειάζεται καμμία απολύτως προετοιμασία.
Ποιές επιπλοκές μπορεί να συμβούν;
Σε κάποιους ασθενείς μπορεί να υπάρξει ήπιος πόνος στην περιοχή για λίγες ώρες μετά την παρακέντηση, ο οποίος μπορεί να αντιμετωπισθεί με ήπια αναλγητικά (Depon) ή τοποθέτηση παγοκύστης στην περιοχή. Ο κίνδυνος αιμορραγίας, λοίμωξης ή σχηματισμού κύστεων, είναι εξαιρετικά σπάνιος. Τέλος, περίπτωση διασποράς καρκινικών κυττάρων σε περιπτώσεις κακοήθων όζων δεν έχει αναφερθεί στη βιβλιογραφία.
Σε περίπτωση που αισθανθείτε επίμονο πόνο στην περιοχή, ή οποιαδήποτε άλλη ενόχληση μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας.
ΣΧΕΤΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ
Κλινική Περίπτωση 2. Βιοψία με κόπτουσα βελόνα (Core Biopsy) λεμφαδένα.
Περιγράφεται περίπτωση ασθενούς η οποία υπεβλήθη σε βιοψία με κόπτουσα βελόνα (Core Biopsy) υπερκλείδιου λεμφαδένα.
Περισσότερα
Κλινική Περίπτωση 4. Παρακέντηση πολύ μικρού όζου και λεμφαδένα που εφάπτονται με μεγάλα αγγεία.
Περιγράφεται περίπτωση ασθενούς η οποία υπεβλήθη σε παρακέντηση πολύ μικρού όζου του θυρεοειδούς και πολύ μικρού τραχηλικού λεμφαδένα οι οποίοι εφάπτονται με μεγάλα αγγεία.
Περισσότερα
Κλινική Περίπτωση 6. Βιοψία με κόπτουσα βελόνα (Core Biopsy) Θυρεοειδούς και λεμφαδένα
Περιγράφεται περίπτωση ασθενούς ο οποίος υπεβλήθη σε βιοψία με κόπτουσα βελόνα (Core Biopsy) όζου του θυρεοειδούς καθώς και τραχηλικού λεμφαδένα.
Περισσότερα
ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ
Λειτουργία του ιατρείου κατα την διαρκεια της πανδημίας Covid-19
Στα πλαίσια της νέας πραγματικότητας που διαμόρφωσε η επιδημία του κορωνοϊού, έχουμε λάβει όλα τα απαραίτητα μέτρα για τη λειτουργία του ιατρείου, με στόχο την προστασία της υγείας, τόσο των εξεταζομένων όσο και του προσωπικού.
Περισσότερα
Ο Θυρεοειδής αδένας
Τι είναι ο θυρεοειδής αδένας;
Ο θυρεοειδής αδένας έχει σχήμα πεταλούδας και αποτελείται απο 2 λοβούς (δεξιό ,αριστερό) που βρίσκονται μπροστά και εκατέρωθεν της τραχείας ακριβώς κάτω από το "μήλο του Αδάμ" οι οποίοι συνδέονται μεταξύ τους με μια λεπτή γέφυρα ιστού, τον ισθμό.
Περισσότερα
Όζος του Θυρεοειδούς Αδένα
Τι είναι ο όζος του θυρεοειδή;
Ο όρος όζος αναφέρεται στη μη φυσιολογική ανάπτυξη των κυττάρων του θυρεοειδή, τα οποίασχηματίζουν μία μάζα μέσα στον αδένα. Αν και η συντριπτική πλειοψηφία των όζων είναικαλοήθεις, ένα μικρό ποσοστό ( περίπου 10%) περιέχουν κακοήθη κύτταρα (καρκίνος του θυρεοειδή).
Περισσότερα
Συσχετίζεται ο καρκίνος του θυρεοειδούς με τον καρκίνο του μαστού;
Πολλές πρόσφατες έρευνες δείχνουν μια πιθανή συσχέτιση μεταξύ καρκίνου του μαστού και του θυρεοειδούς. Σε γυναίκες με ιστορικό καρκίνου του μαστού, ο κίνδυνος για ανάπτυξη καρκίνου του θυρεοειδούς είναι αυξημένος και αντίστροφα ένα ιστορικό καρκίνου του θυρεοειδούς, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για ανάπτυξη καρκίνου του μαστού.
Περισσότερα
